全国共通

国民年金死亡一時金請求書

日本年金機構が公開する「国民年金死亡一時金請求書」の記入用様式です。

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記入用様式と公式の注意事項を含みます。提出先・添付資料・印刷方法は日本年金機構の案内をご確認ください。

対象地域
全国共通
提供元
日本年金機構
公式案内の確認日
2026-09-24
形式・ページ数
PDF・2ページ
公式の案内・原本を確認

出典:日本年金機構ウェブサイト。PDF原本は加工していません。

どの手続きで使う書類?

国民年金の納付状況などの条件に応じて、遺族が死亡一時金を請求するための様式です。支払われていない年金を受け取る未支給年金や、葬儀費用に関する保険給付とは別の手続きです。

提出先と先に確認すること

住所地の市区町村の国民年金窓口のほか、年金事務所・街角の年金相談センターでも手続きできます。納付月数、年金を受けたことがあるか、請求者の順位を確認し、寡婦年金との選択が必要な場合は窓口へ相談してください。

添付書類の確認

基礎年金番号が分かる資料、続柄を示す戸籍など、生活状況を示す住民票、請求者名義の口座資料が案内されています。個人番号の記入や公金受取口座の利用などで省略できる資料は、公式案内で確認します。

請求期限

死亡一時金を受ける権利の時効は、原則として死亡日の翌日から2年です。失踪宣告などは起算日の扱いが異なります。期限と受給要件を分けて確認し、資料が揃わないときも先に窓口へ相談してください。

情報の確認日:

案内の編集:Enfra運営(運営会社)。様式の提供元は日本年金機構です。

この書類の準備から、その後の手続きまで。

書類を見つけたあとも、何をいつまでに進めるか、ほかにどんな手続きがあるか、迷うことはありませんか。

Enfraでは、必要な手続きと期限を整理し、対応する書類の入力・確認を進められます。

  • 次にすることが分かる状況に合わせて、手続きと期限を一覧で確認。
  • 同じ情報を何度も書かない氏名・住所などの回答を、対応する書類で再利用。
  • 確認してからPDFへ対応する書類は、入力した内容を見直してPDFを作成。

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